O Dia Nacional de Combate à Dengue, celebrado em 21 de novembro, coincide com o início do verão, época de maior atividade do mosquito Aedes aegypti e aumento dos casos da doença. Especialistas destacam que as pessoas que já foram infectadas correm um risco elevado de desenvolver formas graves da doença em uma nova infecção, mesmo com a presença de anticorpos da primeira infecção.

Riscos da reinfecção por dengue

De acordo com médicos do Hospital Sírio-Libanês, a presença de anticorpos gerados em uma infecção anterior nem sempre é suficiente para proteger contra um novo sorotipo do vírus. Em certas condições, esses anticorpos podem até agravar a infecção por meio de um fenômeno conhecido como Aumento Dependente de Anticorpos (ADE). Isso significa que, ao invés de proteger, os anticorpos podem facilitar a entrada do vírus nas células do sistema imunológico, acelerando a replicação viral.

Perfil dos sorotipos de dengue

A médica infectologista Carla Kobayashi explicou que o vírus da dengue possui quatro sorotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Embora a infecção por um sorotipo ofereça proteção contra ele, a pessoa permanece vulnerável aos outros. Nesse contexto, os anticorpos gerados na primeira infecção reconhecem um sorotipo diferente, porém não conseguem combatê-lo de forma eficaz. Isso torna a reinfecção potencialmente mais perigosa.

“Em vez disso, eles se ligam ao novo vírus de forma parcial, servindo involuntariamente como uma ‘carona’ que facilita a entrada dele nas células de defesa. Esse mecanismo acelera drasticamente a replicação viral no organismo e desencadeia uma reação inflamatória generalizada, elevando de forma significativa o risco de o paciente evoluir para quadros de dengue grave”, complementou.

Estatísticas alarmantes

Os dados do Instituto Todos pela Saúde (ITpS) indicam que, entre janeiro e outubro de 2026, o Brasil registrou mais de 374 mil casos de dengue e 371 mortes. Em comparação, em 2025, foram contabilizados 1.841 óbitos, o que representa uma queda de 70,6% em relação às 6.270 mortes de 2024, ano marcado por uma epidemia histórica. A médica Kobayashi alertou para o aumento da circulação do sorotipo DENV-3, que passou de 14% dos casos em 2025 para 30% em 2026, aumentando a preocupação com a saúde pública.

A importância da vacinação

A infectologista reforçou que a dengue é uma doença endêmica no Brasil e uma significativa parte da população já foi exposta aos sorotipos 1 e 2. No entanto, a proteção contra o tipo 3 é escassa, o que torna a vacinação ainda mais crucial. “A Qdenga é aprovada no Brasil para pessoas de 4 a 60 anos e oferece proteção contra os quatro sorotipos, sendo necessárias duas doses, com um intervalo de três meses entre elas. Está disponível na rede privada e no Sistema Único de Saúde (SUS), onde é aplicada prioritariamente em crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos. A vacina é contraindicada para gestantes, lactantes e pessoas com o sistema imunológico comprometido, como aquelas que fazem uso de medicamentos imunossupressores”, afirmou a médica.

Complicações da dengue grave

A dengue grave pode causar complicações sérias, como hemorragias intensas e danos a órgãos vitais, além de risco de choque circulatório e morte. De acordo com o Ministério da Saúde, em 2025, o Brasil registrou 35.749 casos de dengue grave ou com sinais de alarme. O coordenador do Serviço de Infectologia do Sírio-Libanês, Alexandre Cunha, destacou que a fase crítica da doença geralmente ocorre entre o terceiro e o sétimo dia após o início dos sintomas, momento em que o acompanhamento médico se torna essencial.

“Entre os sinais de alerta estão dor abdominal intensa, sangramentos, queda da pressão arterial, vômitos persistentes, redução do volume urinário e rebaixamento do nível de consciência. Nesses casos, é preciso procurar atendimento médico o mais rápido possível, pois o tratamento exige internação hospitalar”, alertou.

Tratamento e cuidados essenciais

Não existe um medicamento específico para o tratamento da dengue, que se concentra na estabilização do paciente e na prevenção de complicações. A reposição de líquidos por via intravenosa é uma das principais medidas para restabelecer a circulação sanguínea. “Além disso, são monitoradas a pressão arterial, a produção de urina e os resultados de exames de sangue. Em situações de hemorragia importante, podem ser necessárias transfusões de sangue, além de suporte específico para os órgãos comprometidos. O diagnóstico precoce e o atendimento imediato são fundamentais para reduzir o risco de morte”, enfatizou Cunha.

A automedicação é altamente desaconselhada, pois medicamentos como aspirina e anti-inflamatórios podem agravar as hemorragias. O paracetamol e a dipirona são opções recomendadas para alívio de febre e dores, mas sempre sob supervisão médica e nas dosagens corretas.

Por conta do aumento da circulação do vírus e das particularidades de cada sorotipo, a prevenção continua sendo a melhor estratégia para proteger a população.